Ректороманоскопия (ректоскопия) — самый распространенный метод эндоскопического обследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Осмотр проводится с помощью  ректороманоскопа. Он представляет собой металлическую трубку с оптической системой и подсветкой и позволяет обследо­вать слизистую оболочку кишки на глубину 30—35 см от заднего прохода.

Показания для  ректороманоскопии

  • боли в области заднего прохода;
  • выделения из заднего прохода слизи или гноя;
  • нарушения стула (запоры, поносы);
  • подозрение на заболевание прямой и сигмовидной кишки.

В настоящее время это исследо­вание все чаще рекомендуют с профилактической целью. Его необходимо проводить один раз в год людям старше 45 лет для ранней диагностики опухолей прямой кишки. Кроме того, ректороманоскопию необходимо выполнять перед  рентгенологическим обследованием толстой кишки, так как опухоли неболь­ших размеров диагностиру­ются только эндоскопически.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к обследованию практически нет. Относительным противопоказание­м служит тяжелое общее состояние пациента. Сужение заднего прохода и прямой кишки из-за опухоли, воспалительного процесса или тромбоза геморрои­дальных узлов также может стать препятствием для проведения процедуры.


Подготовка к ректороманоскопии

Важным условием для проведения ректороманоско­пии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне исследования необходимо исключить из рациона продукты с высоким  содержанием клетчатки. Разрешаются нежирные сорта мяса, рыбы или птицы, сыра; каши, мясные бульоны. Все продукты должны быть поданы в тушеном или вареном виде. Количест­во их в течение дня должно быть умеренным. Вечером вообще разрешается только чай.

Исследование проводят натощак. Вечером и за 2 часа до исследования выполняют очистительную клизму. Перед ректороманоскопией обязательно проводят осмотр области заднего прохода и пальцевое ис­следование прямой кишки.

Процедура

Для прохождения исследования вам нужно будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье, затем встать на кушетку на четвереньки.  Не стесняйтесь сказать, если вам трудно это сделать, вам обязательно помогут.

Ректороманоскопия обычно выполняется в положе­нии на четвереньках с упором на локти и колени. В зад­ний проход вводят ректоскоп и постепенно продвигают его вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Под контролем зре­ния аппарат проводят вверх до сигмовидной кишки. Затем круговыми движениями выводят из просвета кишки, продолжая непрерывный осмотр ее стенки.

Обычно само исследование занимает 10—15 мин и проводится без  ане­стезии.

Увеличивающая оптика дает возможность рас­смотреть мельчайшие изменения слизистой оболочки. При ректоскопии можно взять материал для гистоло­гического исследования. При наличии опухолевых обра­зований именно биопсия дает окончательный ответ на во­прос, доброкачественные они или нет.

Набор специальных инструментов позволяет производить различные эндоскопические операции (полипэктомия, остановка кровотечений, проведение зон­дов, расширение просвета кишки).

Осложнения

Ректороманоскопия считается безопасной процеду­рой. Осложнения встречаются  крайне редко.

Google Bookmarks News2.ru БобрДобр.ru RUmarkz Ваау! Memori.ru rucity.com МоёМесто.ru

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

стрелка
Рассылка сайта
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *
Подписчиков:



Количество просмотров поста: 978