При подозрении на рак желудка первыми шагами врача являются расспрос и осмотр пациента. Доктору необходимо выяснить, что беспокоит больного, когда появились первые симптомы, как изменялись со временем. Больной может жаловаться на боли, тошноту, изжогу, похудание, но нередко может чувствовать себя вполне удовлетворительно. Осмотр обязательно включает прощупывание лимфатических узлов, живота,  пальцевое исследование прямой кишки.

Диагностика рака желудка

Фиброгастроскопия

Фиброгастроскопия (ФГС) – обязательное исследование для диагностики рака желудка.  Процедуру выполняют с  помощью специального эндоскопа — гибкой, тонкой трубки,  которая оснащена объективом и осветителем на конце.  Аккуратными движениями врач вводит аппарат  через рот и пищевод в полость желудка. Очень гибкий кончик эндоскопа позволяет полностью осмотреть все отделы органа.

Фиброгастроскопия дает не только визуальное представление о состоянии стенок желудка. Во время процедуры доктор производит биопсию подозрительных участков для исследования материала под микроскопом,  чтобы на клеточном уровне подтвердить или опровергнуть диагноз рак желудка.

Современное оборудование обеспечивает многократное увеличение полученного изображения. Кроме того, оно дает возможность проводить фото- и видеосъемку во  время процедуры для более тщательного анализа данных в последующем.

Фиброгастроскопия — безопасное исследование, которое дает представление о расположении опухоли желудка, ее размерах, форме, а также позволяет взять материал для оценки тканей на  микроскопическом уровне.

Еще больше процедуру ФГС дополняет ультразвуковое исследование желудка специальным полостным датчиком, которое все шире входит в медицинскую практику. Оно  дает более детальное представление о состоянии стенок желудка, глубине прорастания опухоли, поражении рядом расположенных лимфатических узлов. Такая информация особенно полезна при ранних стадиях рака желудка, когда необходимо сделать выбор между эндоскопической и открытой полостной операцией. Исследование проводится во время фиброгастроскопии.

Рентгенография желудка

Рентгеновское исследование только дополняет картину заболевания, установленную при ФГС, но не может полностью ее заменить. Рентгенография позволяет точнее оценить:

  • размеры опухоли, ее границы и расположение, если новообразование растет частично или полностью внутри стенки желудка;
  • имеется ли прорастание опухоли желудка  в двенадцатиперстную кишку или пищевод;
  • степень сужения желудка из-за опухоли;
  • скорость, с которой содержимое желудка переходит в кишечник.

Перед исследованием пациент выпивает специальный контрастный раствор. В зависимости от того как контраст проходит по пищеводу и желудку, рентгенолог может сделать вывод о наличии или отсутствии ракового процесса. Во время исследования обязательно производится печать снимков, по которым можно более детально оценить состояние стенок желудка. Рентгеновские аппараты последнего поколения делает исследование безопасным, с минимальным облучением для пациентов.

Дополнительные исследования

Для уточнения степени распространения заболевания всегда применяется ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Оно позволяет с высокой точностью оценить состояние печени, лимфатических узлов, определить наличие асцита (скопление жидкости в брюшной полости). При необходимости проводится магниторезонансная или компьютерная томография.

Рентгенография органов грудной клетки – еще одно необходимое исследование. С его помощью можно выявить поражение лимфоузлов средостения и легких. Рак желудка довольно часто дает метастазы в эти органы. Более детальное представление о состоянии органов грудной клетки дает компьютерная томография.

Рак желудка может давать метастазы в яичники, поэтому женщинам рекомендуется пройти осмотр гинеколога и ультразвуковое исследование матки и придатков. Эти данные необходимы для определения тактики лечения.

Google Bookmarks News2.ru БобрДобр.ru RUmarkz Ваау! Memori.ru rucity.com МоёМесто.ru

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

стрелка
Рассылка сайта
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *
Подписчиков:



Количество просмотров поста: 735