Послеоперационное облучение при раке груди необходимо для уничтожения опухолевых клеток, которые могут остаться в краях операционной раны или за ее пределами, чтобы предупредить повторный рост опухоли. Лучевая терапия в послеоперационном периоде не только снижает вероятность рецидива на 70%, но и уменьшает  появление метастазов, улучшает в целом результаты лечения. Послеоперационное облучение при раке груди рекомендуется  не всем пациенткам.  В некоторых ситуациях оно считается излишним.

Рак груди. Послеоперационное обучение

Радиотерапия проводится после полного заживления послеоперационного рубца. Но нежелательно откладывать лечение более чем на 12 недель, поскольку  при более длительной отсрочке ухудшаются его результаты. В зависимости от клинической ситуации (размеров опухоли, наличия или отсутствия метастазов в лимфоузлах, варианта операции) могут облучаться различные зоны: рубец, подмышечная область, надключичная и зона около грудины (парастернальная).

Если опухоль расположена во внутренних квадрантах,  могут появиться микрометастазы в лимфоузлах около грудины. Удалить их во время стандартной операции невозможно.  Поэтому в план лечения изначально включает облучение парастернальной зоны. Иногда целесообразность радиотерапии на парастернальную зону уточняют с помощью  компьютерной томографии или сцинтиграфии – эти исследования дают представление о состоянии окологрудинных лимфатических узлов.

После большинства органосохраняющих операций лучевая терапия проводится в обязательном порядке. При этом  облучается вся молочная  железа и дополнительно  ложе опухоли (место, где она располагалась).

Послеоперационное облучение при опухолях молочной железы обычно  выполняется в  классическом варианте: небольшими дозами 25-30 сеансов,  в течение 5-6 недель.  Лечение проводится с понедельника по пятницу, два дня выходных.  Длительность сеанса радиотерапии всего несколько минут, поэтому  облучение можно проводить амбулаторно и при этом вести привычный образ жизни. В некоторых ситуациях в процессе лечения требуется перерыв для уменьшения реакции со стороны  окружающих тканей.  Как правило, это бывает необходимо через  3 недели после начала курса.

Если в план лечения после операции включены и химиотерапия и облучение, то их проводят последовательно. Начинать желательно с лекарственной терапии.  А лучевую терапию обычно подключают после  3-4 коротких курсов химиотерапии с трёхнедельными перерывами.

Google Bookmarks News2.ru БобрДобр.ru RUmarkz Ваау! Memori.ru rucity.com МоёМесто.ru

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

стрелка
Рассылка сайта
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *
Подписчиков:



Количество просмотров поста: 4 360