Пальцевое исследование прямой кишки Пальцевое исследование прямой кишки — обязательный метод диагностики заболеваний пря­мой кишки, органов малого таза и брюшной полости.

Когда пальцевое исследование необходимо?

  • Боли внизу живота, в области прямой кишки,в промежности, в области крестца и копчика
  • Запоры
  • Поносы (если исключено инфекци­онное заболевание или пищевое отравление)
  • Появление прожилок крови в стуле или на туалет­ной бумаге
  • Затруднение мочеиспускания у мужчин
  • Нарушения менструального цикла у женщин
  • Перед проведением инструментального об­следования кишечника (аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия)

Участок задней стенки прямой кишки сразу над задним проходом  малодоступен для осмотра при любом виде инструментального обследования. Поэтому пальцевое исследование прямой кишки иногда может быть единст­венным методом обнаружения патологического про­цесса, располагающегося в этой зоне.

Противопоказания

Пальцевое исследование противопоказано при рез­ком сужении заднего прохода, а также при выражен­ной болезненности в этой области.


Процедура пальцевого исследования прямой кишки

Сначала  врач тщательно осмотрит область зад­него прохода. Сразу  могут быть выявлены наружные свищи, тромбоз наружных геморроидальных узлов, разраста­ния опухолевой ткани, раздражение кожи.

Исследование может проводиться в различных положениях. Возможны сле­дующие варианты:

  • лежа на боку с согнутыми в тазобедренных и колен­ных суставах ногами;
  • в положении с упором на колени и локти (коленно-локтевое положение);
  • в положении на спине с согнутыми в коленных суставах и приведенны­ми к животу ногами;
  • для оценки состояния труднодоступных верхних от­делов прямой кишки применяют положение на корточках.

При исследовании  в задний проход осторожно вводится обиль­но смазанный вазелином палец. В это время больному необходимо «потужиться», как при дефекации, а затем максимально расслабиться.

Сначала врач оценивает состояние ануса -  его эластичность, тонус и растяжимость, состояние слизистой оболочки, наличие и степень болезненности исследования. Затем палец проводят выше и после­довательно обследуют стенку кишки по всей поверхно­сти и на всем доступном протяжении. Обязательно обращают внима­ние на состояние предстательной железы (у мужчин) и  шейки матки (у женщин), околокишечной клетчатки, внутрен­ней поверхности крестца и копчика. После извлечения пальца из прямой кишки оценивают характер отделяе­мого (слизистое, кровянистое, гнойное).

Для диагностики заболеваний верхнего отдела прямой кишки и других органов малого таза прибегают к исследованию двумя руками. С этой целью указательный палец одной руки вводят в прямую кишку, а пальцами другой руки надав­ливают на переднюю брюшную стенку над лобком.

Обычно само исследование занимает не более 5 мин, сопровождается определенным дискомфортом. При воз­никновении болей об этом необходимо сразу же ска­зать врачу.

Google Bookmarks News2.ru БобрДобр.ru RUmarkz Ваау! Memori.ru rucity.com МоёМесто.ru

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

стрелка
Рассылка сайта
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *
Подписчиков:



Количество просмотров поста: 4 740